¿Te llegó una carta del Seguro Social que te quita Medicare? Cómo contestarla antes de febrero de 2027

La baja de Medicare de 2027 llega por carta del Seguro Social, y en español casi nadie está explicando qué hacer con ella. Si eres refugiado, asilado, tienes TPS o un parole humanitario, puedes perder Medicare el 1 de febrero de 2027; si eres ciudadano o tienes green card y te llega igual, es un error que tienes que corregir tú. Aquí tienes qué dice la carta, a quién le toca de verdad, cómo contestarla, con qué documentos y en qué plazo, y qué hacer si la baja es real.

Qué ha cambiado y por qué te escriben

La ley federal que se firmó el 4 de julio de 2025 limitó Medicare a cuatro grupos: ciudadanos, residentes permanentes, entrantes cubanos y haitianos, y migrantes de los países del Pacto de Libre Asociación (Micronesia, Islas Marshall y Palaos), conocidos como COFA. Desde ese día, nadie fuera de esos grupos puede inscribirse. A quien ya tenía Medicare, la ley le dio 18 meses de margen, que se cumplen el 4 de enero de 2027.

Para aplicar el cambio, el Seguro Social está revisando sus registros y escribiendo a las personas que, según sus datos, no están en esos cuatro grupos. Las cifras oficiales no coinciden: la oficina del actuario de Medicare calcula unas 32.000 personas afectadas y la Oficina de Presupuesto del Congreso, unas 100.000. No son solo mayores de 65 años: también afecta a quien tiene Medicare por discapacidad.

Una cosa que conviene tener clara desde el principio, porque es el miedo más común: la pensión de jubilación o de discapacidad del Seguro Social no cambia. Lo que se pierde es el seguro médico de Medicare.

Las dos cartas que vas a recibir

Según la propuesta que CMS, la agencia que gestiona Medicare, publicó en julio de 2026, el proceso tiene dos cartas, y cada una pide algo distinto.

Si te inscribiste en Medicare después del 4 de julio de 2025 y no cumplías el requisito, el proceso es más rápido: una sola carta, y la baja llega al final del mes siguiente. En ningún caso pueden darte de baja sin haberte avisado antes por escrito.

Ojo con un detalle que la propuesta de CMS dice claramente: si tienes un plan Medicare Advantage o un plan de medicamentos de la Parte D, la baja de esos planes es automática, y el plan no está obligado a mandarte su propia carta. La del Seguro Social puede ser el único aviso que recibas.

¿Te afecta a ti? Compruébalo en un minuto

He preparado este comprobador con las categorías de la ley. Elige tu situación de hoy, no la que tenías cuando llegaste a Estados Unidos.

Si la carta es un error: cómo corregirlo

Este es el caso que más me preocupa, porque puede pasarle a gente que no tiene nada que temer. Los registros del Seguro Social no se actualizan solos. Si llegaste como refugiado y años después conseguiste la green card, o si te hiciste ciudadano y nunca fuiste a la oficina a decirlo, es muy posible que en su sistema sigas apareciendo con el estatus antiguo. Y con ese estatus, el sistema te manda la carta.

Si te pasa, no esperes a la carta de diciembre. Llama al Seguro Social al 1-800-772-1213 (de lunes a viernes, de 8 de la mañana a 7 de la tarde), pide atención en español y di que quieres actualizar tu estatus porque te ha llegado un aviso sobre Medicare. El propio Seguro Social explica en su página cómo actualizar la ciudadanía o el estatus migratorio: se hace con cita y llevando tus documentos.

Lleva siempre el original y una identificación con foto, y pide que te den por escrito la confirmación del cambio. Guarda una copia de todo lo que entregues y apunta la fecha, la oficina y el nombre de quien te atendió. Si el cambio no se registra a tiempo, esa nota te sirve para la apelación.

Si no estás de acuerdo con la carta de baja: cómo apelar

La carta de diciembre es una decisión formal del Seguro Social, y como cualquier otra se puede recurrir. El primer paso se llama reconsideración: otra persona, que no tomó la primera decisión, revisa tu caso entero con los documentos que aportes.

1. Calcula tu plazo. Tienes 60 días desde que recibes la carta. El Seguro Social da por hecho que la recibes 5 días después de la fecha que lleva impresa, así que en la práctica son 65 días desde esa fecha. Si el último día cae en fin de semana o festivo, pasa al siguiente día laborable.
2. Pide la reconsideración por escrito. El formulario es el SSA-561. Puedes empezar en la página del Seguro Social para apelar una decisión, entregarlo en tu oficina o mandarlo por correo certificado.
3. Adjunta copia de tus documentos. Los mismos de la tabla anterior. Escribe en la solicitud, con tus palabras, por qué cumples el requisito: «Soy residente permanente desde [fecha] y adjunto mi tarjeta».
4. Si te pasaste del plazo, todavía puedes pedirlo explicando por escrito el motivo del retraso, por ejemplo una enfermedad o que la carta te llegó tarde.

Pon aquí la fecha que aparece en tu carta y te calculo el último día:

Una advertencia honesta: el Seguro Social no tiene un plazo fijo para resolver las reconsideraciones, y la propuesta de CMS no garantiza que mantengas Medicare mientras se decide. Las organizaciones que defienden a los beneficiarios han pedido que sí se mantenga; si la norma definitiva lo recoge, lo añadiré aquí. Por eso conviene moverse con el aviso previo y no esperar a diciembre.

Si la baja es real: los meses que tienes por delante

Si tu estatus es uno de los que la ley dejó fuera, la carta no es un error. Apelar no va a cambiar el resultado, pero sí puedes preparar la salida para no quedarte sin nada el 1 de febrero.

Antes del 31 de enero

• Haz las consultas, análisis y revisiones que tengas pendientes mientras Medicare todavía paga.
• Pide a tu médico recetas para varios meses y pregunta en la farmacia si te pueden adelantar la medicación. Para después, mira cómo pagar menos por tus medicinas sin seguro.
• Si tienes un seguro complementario Medigap, llama a la aseguradora: solo paga después de Medicare, así que sin Medicare deja de servir. La propuesta de CMS no dice nada de estos planes, de modo que conviene cancelarlo tú con la fecha de la baja para no seguir pagando.
• Si el Seguro Social te descuenta la prima de la Parte B de la pensión, comprueba en febrero que deja de descontarla, y si te la cobran de más, pide que te la devuelvan.
• Pide copia de tu historia clínica. El próximo médico la va a necesitar.

Un seguro para después

Con tu estatus puedes comprar un plan del Mercado de seguros, pero desde 2027 sin ninguna ayuda para pagarlo, así que el precio es el completo. A partir de los 64 años, la prima de un plan puede llegar a ser tres veces la de una persona de 21. La inscripción para 2027 va del 1 de noviembre de 2026 al 15 de enero de 2027, y en HealthCare.gov, si te inscribes entre el 16 de diciembre y el 15 de enero, el plan empieza el 1 de febrero, justo el día de la baja. Perder Medicare porque dejas de tener derecho debería contar como pérdida de cobertura, que abre un periodo especial de 60 días, pero la página oficial no menciona este caso concreto, así que confírmalo con un navegador antes de dejarlo para más tarde. Todo el detalle está en Open Enrollment 2027 para inmigrantes.

Si el seguro no está a tu alcance

Quedan puertas para que te sigan atendiendo. Los centros de salud comunitarios cobran según tus ingresos y atienden a todo el mundo; cómo encontrar el tuyo está en clínicas comunitarias FQHC. Si necesitas una prueba o un ingreso en el hospital, pide antes la ayuda financiera del hospital. Y ante una urgencia de verdad, el hospital tiene que atenderte aunque ya no tengas Medicare; te lo explico en tus derechos en urgencias sin seguro.

Si tienes TPS, el fin de tu estatus puede traer otros cambios en tu cobertura; los tienes ordenados en se acaba tu TPS en 2026. Y si también te ha llegado una carta de tu estado por Medicaid, ese es otro trámite con otras reglas, explicado en te llegó una carta de Medicaid.

La salida definitiva: la green card

Si eres refugiado o asilado, la vía para volver a Medicare es la residencia permanente. Los refugiados tienen que pedirla al año de llegar y los asilados pueden pedirla después de un año con el asilo concedido, pero mucha gente mayor nunca lo hizo. Si es tu caso, habla cuanto antes con un abogado de inmigración o con una organización de ayuda legal acreditada: pedirla no te devuelve Medicare, pero tenerla aprobada, sí.

Aquí está la parte que casi nadie cuenta. Para la Parte B de Medicare, la ley pide que lleves cinco años seguidos viviendo en Estados Unidos, no cinco años con la green card. Si llevas aquí diez años como asilado y te aprueban la residencia, en principio ya cumples ese requisito el mismo día.

Cuando la tengas, vuelve al Seguro Social con la tarjeta. La propuesta de CMS abre un periodo especial de seis meses desde ese momento para volver a inscribirte. Si tenías la Parte A gratis por tus años de trabajo, puede volver con hasta seis meses hacia atrás; la Parte B y la Parte A con prima solo vuelven desde el mes siguiente. Después tienes dos meses para elegir otra vez un plan Medicare Advantage o un plan de medicamentos. Lo que cuesta cada parte según tus años cotizados lo tienes en Medicare para inmigrantes mayores de 65.

Cuidado con las estafas

Cada vez que el gobierno anuncia un cambio así, aparecen llamadas y mensajes que se aprovechan del miedo. Ten presente esto: el Seguro Social no te va a pedir dinero para mantener Medicare, no te va a amenazar con detenerte y no te pide datos personales por correo electrónico, mensajes de texto ni redes sociales. Nadie puede «tramitarte» la conservación de Medicare a cambio de un pago. Si te llaman, cuelga y llama tú al 1-800-772-1213. Si la carta te parece rara, llévala a tu oficina del Seguro Social antes de hacer nada.